Перешагнуть порог

С ВИЧ-инфекцией уже давно можно полноценно жить и рожать здоровых детей. Но общественные объединения и врачи вновь и вновь поднимают проблемы, с которыми сталкиваются граждане с диагнозом.

«СБЛИЖЕНИЕ» ПОКАЗАТЕЛЕЙ

В преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом, приходящегося на 1 декабря, газета «Берег» провела круглый стол с представителями Воронежского областного центра профилактики и борьбы со СПИД, регионального департамента труда и занятости населения, а также с правоохранителями и общественниками.

– Воронежская область не относится к высоко пораженным ВИЧ-инфекцией регионам России: по данным на сентябрь 2018 года, инфекцией затронуты чуть более 3 тысяч жителей региона, – рассказал заместитель главврача Воронежского областного клинического центра профилактики и борьбы со СПИД, главный внештатный специалист департамента здравоохранения Воронежской области по вопросам диагностики ВИЧ-инфекции Сергей Андрейас. – Продолжает преобладать путь передачи вируса, связанный с употреблением наркотиков (56,3% от всех случаев, выявленных впервые). Половой путь передачи ВИЧ-инфекции установлен в 42,7% случаев. «Сближение» этих показателей – общероссийская тенденция последних лет. С начала года о своем ВИЧ-статусе узнали 692 человека. В этом году мы запланировали охватить тестированием 24% населения и уже приближаемся к этой цифре. Самыми сложными целевыми группами с точки зрения выявления ВИЧ-статуса остаются наркопотребители, мужчины, практикующие секс с мужчинами, коммерческие секс-работники и мигранты. Для того чтобы провести эффективную работу в этих группах, будут созданы кабинеты низкопорогового доступа при медицинских организациях и аутрич-офисы при НКО. Планируется, что обученные сотрудники и равные консультанты будут осуществлять мотивирование ключевых групп населения на обследование и сопровождение их в кабинеты низкопорогового доступа. Люди, попадающие в группы риска, получат возможность анонимно сдать тест на ВИЧ, а также получить средства гигиены, контрацепции и информационные материалы. Рекомендовано в первую очередь выбрать районы, где более высокий риск распространения инфекции (район считается пораженным инфекцией, если более 0,5% от общего населения инфицированы – прим. авт.), но у нас таких нет (по всем районам показатель составляет менее 0,2% – прим. авт.), поэтому начнем с наиболее крупных.

НЕТ КОНФЛИКТА ИНТЕРЕСОВ?

– Идея, направленная на создание низкопороговых пунктов, правильная, но не возникнет ли препятствий со стороны полиции? Не станут ли они дежурить возле этих центров, отлавливая наркозависимых? – поинтересовался активист Общественного объединения людей, живущих с ВИЧ, Ярослав Кравцев. – В некоторых регионах оперативники так и поступают. Если подобный случай будет зафиксирован в Воронежской области, то информация сразу разнесется по сообществам, и цепочка, которую мы стараемся выстроить, разорвется. Наркопотребители решат, что и мы замешаны в этом – и будет потеряно общение даже с теми, кто обращается за помощью через соцсети.

– Дежурства рядом с центром представляю себе смутно, потому как это не является действенным способом борьбы с наркоманией, – успокоил общественников замначальника управления по контролю за незаконным оборотом наркотиков ГУ МВД России по Воронежской области Владимир Голев. – Другой вопрос, если человек идет по улице совершенно невменяемый, по закону мы имеем право и обязаны отреагировать.

– Тем более что в правоохранительной среде прошли реформы, сокращен оперативный состав, поэтому организация дежурства рядом с низкопороговыми центрами и вовсе представляется роскошью, – заметил руководитель управы Ленинского района Воронежа Сергей Корчевников – человек с опытом работы в правоохранительных структурах. – Сегодня важно выявлять не рядовых потребителей, а сбытчиков, и курс задан именно такой.

АНТИСПИД ПРОТИВ НАРКОТИКОВ

– В СПИД-Центр обращаются люди в том числе и в состоянии наркотического опьянения, но здесь их за руку никто не ловит, – подтвердил Андрейас. – К тому же мы говорим о взаимодействии с НКО, представители которых выступят связующим звеном – люди из групп риска будут приходить в центры в сопровождении общественников.

– Усилить работу в направлении тестирования можно также благодаря привлечению консультантов на горячую антинаркотическую линию. На ее телефон часто звонят родители зависимых и просят представителей реабилитационных центров приехать и убедить потребителя лечиться. На такие выезды можно брать и консультанта, который замотивирует его сдать тест на ВИЧ, – предложил куратор общественного проекта «Вне зависимости» Андрей Блонский.

В ЗОНЕ РИСКА – ЧЕЛОВЕК «ОТ СТАНКА»

– Увеличение доли полового пути передачи и смещение заболеваемости ВИЧ-инфекцией в более старшие возрастные группы населения требует усиления работы в трудовых коллективах. И мы проводим такие тренинги на предприятиях, но часто сталкиваемся с тем, что работодатели выставляют нас за дверь, – обратила внимание на проблему руководитель Общественного объединения людей, живущих с ВИЧ, Наталья Коржова. – Мы хотели бы, чтобы департамент труда и занятости населения поддерживал нас при реализации проектов и рекомендовал предприятиям сотрудничать с нами. Тренинги позволяют предотвратить случаи дискриминации ВИЧ-положительного человека: сегодня нередки случаи, когда диагноз становится причиной увольнения. Только за этот год с работы из-за диагноза попросили уволиться нескольких человек, а девушке при трудоустройстве в магазин предложили сдать тест на ВИЧ как обязательный, хотя профессия кассира не входит в список специальностей, где это необходимо.

– Работникам, которые сталкиваются с нарушением трудовых прав, необходимо обратиться в Госинспекцию труда по Воронежской области, и она инициирует расследование. Работодатель может быть привлечен к ответственности. Без заявления провести проверку невозможно, – объяснил руководитель отдела государственной политики в сфере охраны и условий труда департамента труда и занятости населения Воронежской области Владимир Байков. – Да, мы не можем руководителей организаций заставить принять общественников на их территории. Но мы можем наладить прямое взаимодействие, приглашать их к участию в выездных семинарах департамента, а по возможности – включить в рабочую группу по реализации программ по профилактике ВИЧ-инфекции на рабочих местах.